美國醫(yī)療保險(xiǎn)制度到底如何?移民美國后，持有美國綠卡和美國永久居民身份，在美國醫(yī)療領(lǐng)域到底能夠享受到哪些保障和福利?世貿(mào)通美國移民專家將為您詳細(xì)解析：美國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度和社會(huì)福利，供移民朋友們參考。

美國的社會(huì)福利和保險(xiǎn)制度創(chuàng)立于1935年。由美國聯(lián)邦政府衛(wèi)生教育福利部主持。80年來，這一制度已為美國人廣泛接受，并成為人們生活中的一個(gè)重要組成部分。

美國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括以下幾大方面：

1.社會(huì)保險(xiǎn)號(hào)(Social Security Number)

在美國，每個(gè)人一生中所能領(lǐng)取的社會(huì)保險(xiǎn)福利金的數(shù)額，是根據(jù)他的社會(huì)保險(xiǎn)卡所記錄的收入情況來計(jì)算的。所以，您終生使用一個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)卡號(hào)碼是非常重要的。

世貿(mào)通美國移民專家提醒：您在工作時(shí)所使用的名字，務(wù)必要與您的社會(huì)保險(xiǎn)卡上的名字相同。此外，您的孩子也將有他自己的社會(huì)保險(xiǎn)卡。您在填寫稅單時(shí)，在直系親屬這一欄中，也需填上子女的社會(huì)保險(xiǎn)卡號(hào)。

2.社會(huì)保險(xiǎn)稅(Social Security Tax)

如果您為別人工作，您的雇主將從您的工資中劃撥出您所應(yīng)繳的社會(huì)保險(xiǎn)稅(Social Security Tax)和醫(yī)療保險(xiǎn)稅(Medicare Tax)，并代您繳到國稅局(IRS)，并向社會(huì)保險(xiǎn)署報(bào)告您的收入。國稅局將向社會(huì)保險(xiǎn)署通報(bào)您的收入情況。您所應(yīng)繳的額度，等同于雇主和雇員的比例之和，但您會(huì)得到一些特別的減免。

3.掙取社會(huì)保險(xiǎn)“分?jǐn)?shù)”(Credit)

當(dāng)您工作和繳稅時(shí)，您會(huì)掙取社會(huì)保險(xiǎn)“分?jǐn)?shù)”，這些分?jǐn)?shù)將決定您將來是否有資格領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)福利金。按規(guī)定，您每年最多只能掙取4分。大多數(shù)人需要掙取40分(也就是需要工作十年)，將來才能有資格領(lǐng)取養(yǎng)老金。年紀(jì)較輕的人，當(dāng)他們要領(lǐng)取傷殘福利金(disability)或遺族福利金(survivors)時(shí)，分?jǐn)?shù)可適當(dāng)降低。

4.社會(huì)保險(xiǎn)福利金(Social Security Benefits)

您所能領(lǐng)取的社會(huì)保險(xiǎn)福利金是您在工作年限里的平均工資的某個(gè)比例。

每個(gè)人在退休或傷殘時(shí)，社會(huì)保險(xiǎn)福利金都不應(yīng)是您的退休生活的唯一收入來源。您還應(yīng)該為自己的晚年安排其他計(jì)劃，比如，養(yǎng)老金計(jì)劃、存款和其他投資等。

低收入的人員所得到的福利金比例比高收入人員所得到的略高。對(duì)于一名普通收入的人員來說，他所能得到的福利金是他的工作年限里的平均工資的40%。此外，美國有專門的機(jī)構(gòu)為國民提供免費(fèi)的服務(wù)，用來免費(fèi)評(píng)估他們將要得到的福利金數(shù)額。

5.退休金(Pension)

任何人如果掙得了足夠的社會(huì)保險(xiǎn)分?jǐn)?shù)(Credits)，并年滿退休年齡后，都可以領(lǐng)取退休金(62歲的人員也可以領(lǐng)取退休金，但數(shù)量有一定比例的減少)。1938年之前出生的人的退休年齡為65歲，1938年之后出生的人的退休年齡逐漸提高，1960年出生的人(含1960年以后出生)的退休年齡為67歲。凡是延遲退休的人員，也就是延遲領(lǐng)取退休金的人員，在70歲之前，每月都會(huì)掙到特別的分?jǐn)?shù)。

6.傷殘福利金(Disability Insurance)

任何掙足了社會(huì)保險(xiǎn)分?jǐn)?shù)(Credits)、并患有一種嚴(yán)重的身體或精神方面的疾病并導(dǎo)致他們一年以上不能從事固定工作的人;或者患有某種不治之癥的人，都可以領(lǐng)取傷殘福利金。一般來講，每月收入達(dá)到800元以上的工作，視為固定工作。

7.家庭福利金(Family Benefits)

如果您符合條件領(lǐng)取退休金或傷殘福利金，您的家庭成員也可以領(lǐng)取到家庭福利金。家庭成員包括：

●62歲以上的配偶

●62歲以下，但需撫養(yǎng)一名16歲以下的子女

●18歲以下的未婚子女

●子女是19歲以下的在讀學(xué)生

●子女是18歲或大于18歲，身有傷殘

如果您已離婚，您的前妻或前夫也有資格領(lǐng)取此種福利金。(另有詳細(xì)規(guī)定，限定前夫或前妻的領(lǐng)取資格)

8.遺族福利金(Survivors)

如果您掙足了社會(huì)保險(xiǎn)分?jǐn)?shù)(Credits)，在您去世以后，您的家庭成員可以領(lǐng)取到遺族福利金。家庭成員包括：

●60歲或60歲以上的遺孀

●50歲或50歲以上的遺孀但身有傷殘

●任何年齡的遺孀，需撫養(yǎng)一名16歲以下的子女

●18歲以下的未婚子女

●子女是19歲以下的在讀學(xué)生

●子女是18歲或大于18歲，身有傷殘

●以您為主要經(jīng)濟(jì)來源提供者的父母親

此外，遺孀和未成年子女還可以領(lǐng)取到一種特殊的一次性補(bǔ)助，為225美金。如果您已離婚，前妻或前夫也有資格領(lǐng)取到遺族福利金。(另有詳細(xì)規(guī)定，限定前夫或前妻的領(lǐng)取資格)

9.聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)

聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)分兩個(gè)部分：醫(yī)院保險(xiǎn)(也稱PartA)和醫(yī)藥保險(xiǎn)(也稱PartB)。

一般來說，凡是年滿65周歲并有資格享受社會(huì)保險(xiǎn)福利的人都可自動(dòng)享受醫(yī)療保險(xiǎn)。連續(xù)兩年領(lǐng)取傷殘福利金的人，也有資格領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)金。其他人則必須先提交申請(qǐng)，方可領(lǐng)取。

醫(yī)院保險(xiǎn)(PartA)從社會(huì)保險(xiǎn)稅款中提取，負(fù)責(zé)支付住院費(fèi)用、職業(yè)護(hù)士的護(hù)理費(fèi)用和其他服務(wù)。

10.社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼

社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼向那些低收入者和赤貧者每月提供生活補(bǔ)貼。65歲以上(含65歲)和傷殘者才有資格領(lǐng)取。成人或兒童也可領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼中的傷殘款。

聯(lián)邦政府支付一個(gè)基本數(shù)額，再由州政府負(fù)責(zé)另一部分的補(bǔ)貼，使您達(dá)到一定的生活標(biāo)準(zhǔn)。一般來講，符合領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼的人，同時(shí)有資格領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助、食物券等補(bǔ)助。

要注意的是，社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼不是來源于社會(huì)保險(xiǎn)基金，也不取決于您以前的工資收入。它是有國家的總的稅收收入支付，以保險(xiǎn)那些年老的和傷殘人士保持最基本的生活水平。

除了社會(huì)安全制度所創(chuàng)設(shè)的上述福利政策，美國還有很多涉及生活工作各個(gè)方面的社會(huì)福利，比較常見的有以下幾類：

一、工作保險(xiǎn)

1、失業(yè)保險(xiǎn)金 (unemployment Insurance)

失業(yè)保險(xiǎn)金是一種保險(xiǎn)制度。每月從受保人工資中扣除部分來投保，受保人一旦失業(yè)即可獲賠，獲賠金額一般是原工資的一半。

2、工人賠償金( Worker’s Compensation Program)

由雇主向州政府或保險(xiǎn)公司投保，工人因工受傷即可申領(lǐng)。具體賠償金額和時(shí)期由雇主所交的保費(fèi)多少而定，同時(shí)也能報(bào)銷一定的醫(yī)療費(fèi)用。

3、州立傷殘保險(xiǎn)金(State Disability Insurance)

全美只有加州、紐約州、新澤西州、夏威夷和波多黎各設(shè)有此類保險(xiǎn)金，專為因短期疾病暫不能工作的人員而設(shè)。換言之，受保人在得病期間必須是受雇的，復(fù)原后重新開始工作，保險(xiǎn)金就停止賠付。

二、生活補(bǔ)助(Public Service for Low Income Persons)

1、糧食券( Food Stamp)

美國聯(lián)邦農(nóng)業(yè)部撥款給州政府發(fā)放糧食券，只可換取美國出產(chǎn)的農(nóng)作物，不能換取金錢。凡是收入低微不足以糊口的美籍人士，都有資格向該機(jī)構(gòu)申領(lǐng)糧食券。

2、學(xué)校提供的廉價(jià)或免費(fèi)膳食(School Lunch Program)

這是政府為保證學(xué)童的身體健康而設(shè)立的全國性營養(yǎng)膳食計(jì)劃。

3、家居能源補(bǔ)助計(jì)劃(Home Energy Assistance Program)

專為低收入家庭減輕煤電費(fèi)用而設(shè)，非美籍人士也能享受。能源補(bǔ)助除幫助支付煤電費(fèi)外，還可代為修理暖爐、煤氣管等相關(guān)暖氣設(shè)備。

4、廉價(jià)公共房屋(Public Low Income Housing)

這項(xiàng)福利有公共房屋、津貼房屋、租金津貼和廉價(jià)屋四種形式，申請(qǐng)人必須年滿62歲或收入低微，其中一些房屋補(bǔ)助要求同時(shí)滿足這兩個(gè)條件。

三、醫(yī)療補(bǔ)助

1、醫(yī)藥補(bǔ)助(Medicaid)

不同于醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)藥補(bǔ)助是一個(gè)保健計(jì)劃，專為收入低微的家庭設(shè)立，可以同時(shí)享受醫(yī)療保險(xiǎn)，但只限于美國公民。

2、家中照顧計(jì)劃(In Home Support Service)

由聯(lián)邦、州和縣政府聯(lián)合負(fù)擔(dān)，為65歲以上老人、失明者或殘障人士提供家務(wù)和非醫(yī)務(wù)性的照顧，使得受益人能在家安全地生活，無須住進(jìn)養(yǎng)老院或公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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